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정형외과 23-07-01
회전근개 건파열
"회전근개는 어깨 주위에 위치한 근육으로 어깨 운동을 담당하고 있는 근육을 말하며, 4개의 근육으로 이루어져 있습니다. 이 근육들이 대개는 퇴행성 변화 즉, 변성으로 인해 서서히 근육이 상완골에 부착하는 부위가 파열되면서 어깨통을 유발하게 됩니다. 팔을 움직여 보면 억지로 움직이긴 하지만 어느 한 순간 심한 통증을 느끼거나 어디엔가 걸리는 듯한 소리나 느낌을 받게 됩니다. 또한 팔을 벌릴 때 힘이 없고, 무거운 짐을 옆으로나 앞으로 들 때 심한 통증과 함께 팔에 힘이 없는 것을 느끼게 됩니다. 증상 및 이학적 진찰에 의해서 임상적 진단을 내릴 수 있으나, 흔히 자기공명영상검사를 시행하여 확진하게 됩니다.치료로는 부분적인 파열로 판명된 경우, 팔걸이를 착용하여 상처입은 어깨를 수일간 안정을 취하게 한 후, 통증이 없어지면 자가물리 치료 요법으로 약 3 개월간 집이나 사무실에서 본인 스스로 근력강화 운동을 하게 됩니다. 대개는 이러한 자가 물리치료 요법으로 증세가 호전되나, 심한 통증을 호소하거나 물리치료로도 증세호전이 안되는 경우 수술적 치료를 고려해야 합니다. "
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외과 23-07-01
탈장
"탈장은 복압(배안의 압력)에 비하여 이것을 지탱하고 있는 복벽의 힘이 약한 경우 복강을 둘러싼 근-근막벽 사이로 복막이 주머니 형태로 비정상적으로 돌출된 것을 말하며, 우리말로는 장이 탈출된다는 뜻이고 영어로는 Hernia 라고 합니다. 생긴 부위에 따라서 여러 가지로 분류되며, 그 중에서 가장 흔한 형태가 사타구니 부위에 생긴 서혜부 탈장입니다(전체 탈장의 75%). 고 연령 층에서 복벽이 약화 되어 발생될 수 있으며, 복압이 비정상적으로 높아지는 경우는 천식 등의 질병으로 잦은 기침을 하는 경우, 무거운 짐을 자주 들어 배에 힘이 많이 가는 경우, 간경화 등으로 배에 복수가 생겨 항상 부르고 압력이 높은 경우에도 발생할 수 있습니다. "
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23-07-01
복강경 대장-직장암 수술
배꼽 부위에 1cm 정도의 구멍을 뚫고 배 안을 들여다보는 내시경(복강경, 復腔鏡)을 집어 넣은 후 수술하는 것을 말합니다. 최근의 복강경은 전자내시경에 사용되는 일종의 '디지털 눈(digital eye)'이 장착되어 육안으로 보는 것보다도 더 선명하면서도 10배까지 확대된 영상을 얻을 수 있습니다. 또 모니터를 통해 화면을 보면서 특별히 고안된 복강경용 수술 기구들을 사용하면 손으로 장기를 만지면서 하는 기존의 어떠한 수술도 복강경수술이 가능할 정도로 발전되었습니다. 그 중에서도 대장암에 대한 복강경 수술은 이미 효과와 안전성이 입증되어 구미에서는 개복수술을 대치할 수술로 인정받고 있으며, 본 동국대병원의 복강경 대장암 수술팀(김선한, 박인자)은 국내는 물론 국제적으로도 그 전문성을 인정받고 있습니다.
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정신건강의학과 23-07-01
강박신경증
"스스로가 느끼기에도 불필요하고 무의미한 생각이나 행동을 반복하지 않으면 안 되어서, 결국 정상적인 생활이나 업무를 수행할 수 없는 상황에 이르는 것을 말한다. 쓸데없는 생각을 반복하는 것을 강박사고(强迫思考, obsession), 행동을 반복하는 것을 강박행위(强迫行爲, compulsion)라고 한다. 주로 나타나는 강박증상은 청결, 대칭, 확인, 수집 등과 관련되어 있으며, 환자는 특징적으로 이러한 강박증상에 저항하나 심한 경우에는 저항을 포기하게 된다. 신경정신과에서는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor, SSRI)를 중심으로 한 약물치료를 주로 행하고 있으며, 이외에 강박증을 지속시키는 무의식적 갈등을 밝히는 심층정신치료 및 증상과 함께라도 정상적인 생활을 유지할 수 있도록 돕는 인지행동치료를 시행하고 있다.- 신경정신과 정인원, 정성훈 교수 -"
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정신건강의학과 23-07-01
갱년기 우울증
"성 호르몬의 급격한 감소로 인한 생식 능력의 상실이 일어나는 시기를 갱년기라 하며, 여성에서는 40대 이후에서 50대 중반, 남성에서는 50대 초반에서 60대 중반에 찾아온다. 이 시기에는 남녀 모두에서 심각한 심리적 및 신체적 변화가 초래되는데, 이에 잘 적응하지 못하면 우울장애가 흔히 발생하며 이를 갱년기 우울증(involutional depression)이라 부른다. 성 호르몬의 감소로 인한 신체적 변화 자체가 우울증을 유발하기도 하며, 또한 신체적 변화가 갖는 상징적 의미 때문에 정체성의 혼란을 겪게 되거나, 재정적 문제, 자식 문제 등 현실적 문제로 인한 스트레스가 그 원인이다. 신경정신과에서는 항우울제 및 항불안제를 중심으로 한 약물 치료와 함께, 삶의 커다란 관문을 통과하면서 누구나 부딪히지 않을 수 없는 스트레스에 무난히 적응할 수 있도록 돕는 심리치료를 행하고 있다.- 신경정신과 정인원, 정성훈, 김이영 교수 -"
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정신건강의학과 23-07-01
건강염려증
"실제적으로 신체에 걱정할만한 질병이 없다는 의사의 설명에도 불구하고, 비정상적으로 자신의 건강상태에 관심이 집중되어 병이 반드시 있을 것이라고 생각하는 상태를 말한다. 이는 심리적 갈등을 건강에 대한 집착을 통해 대신 표현하는 것으로 이해되며 신경정신과에서는 원인이 되는 내적 갈등을 밝히는 심리치료를 행하고 있다.- 신경정신과 정성훈, 김이영 교수 -"
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정신건강의학과 23-07-01
건망증(기억력...
"기억력의 장애는 넓은 의미의 인지기능 장애 중 대체로 가장 초기에 나타나며, 따라서 그 자체로도 심각한 문제이지만 앞으로 닥칠 더욱 광범위한 지적 능력의 손실을 예측할 수 있게 한다는 측면에서 의미가 크다. 정상적인 기억과정은 등록(registration), 유지(maintenance), 회상(recollection) 등과 같은 세부단계로 이루어지며 이들 각각에서 문제가 생길 수 있다. 대표적인 원인은 노인성 치매, 혈관성 치매, 그리고 알코올과 같은 물질남용을 들 수 있으며, 교통사고 등에 의한 두부외상에 의해서도 흔히 발생한다. 손상된 기억력을 완전히 원상회복시키기는 어려우나, 원인이 된 상태의 치료, 충분한 영양공급, 뇌혈류 개선 등을 통해 호전을 기대하 수 있다. 또한 향후 인지기능 손상으로 진전되지 않도록 예방조치가 필요하다. - 김진영, 정성훈 교수 -"
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정신건강의학과 23-07-01
공황장애
"심한 불안발작과 이에 동반된 신체증상이 아무런 예고없이 찾아오는 불안장애의 일종이다. 금방이라도 죽을 것만 같은 공포불안과 함께 심계항진, 호흡곤란, 흉통이나 가슴답답함, 어지러움증, 구역감, 발한, 질식감, 손발의 저린 느낌, 졸도할 것같은 느낌등이 동반된다. 흔히 심혈관 질환으로 오인되어 응급실에서 다양한 검사를 받게 되나 신체적 문제는 발견되지 않는다. 공황발작을 억제하는 약물치료가 행해지며, 또한 공황발작에 의한 이차적 후유증, 즉 광장공포증이나 사회공포증, 자존심 저하 등 문제에 대한 심리치료가 행해진다.- 신경정신과 정인원, 정성훈 교수 -"
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정신건강의학과 23-07-01
공황장애
"심한 불안발작과 이에 동반된 신체증상이 아무런 예고없이 찾아오는 불안장애의 일종이다. 금방이라도 죽을 것만 같은 공포불안과 함께 심계항진, 호흡곤란, 흉통이나 가슴답답함, 어지러움증, 구역감, 발한, 질식감, 손발의 저린 느낌, 졸도할 것같은 느낌등이 동반된다. 흔히 심혈관 질환으로 오인되어 응급실에서 다양한 검사를 받게 되나 신체적 문제는 발견되지 않는다. 공황발작을 억제하는 약물치료가 행해지며, 또한 공황발작에 의한 이차적 후유증, 즉 광장공포증이나 사회공포증, 자존심 저하 등 문제에 대한 심리치료가 행해진다.- 신경정신과 정인원, 정성훈 교수 -"
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정신건강의학과 23-07-01
급성 스트레스 장애
"극심한 외상에 노출된 후 1개월 이내에 특징적인 불안, 해리 증상 및 우울, 불면과 같은 증상이 나타나는 것을 말한다. 이는 외상을 겪은 정상인 중 상당수에서 나타나는 어떻게 보면 정상적인 반응이나, 제대로 치료가 되지 않으면 외상후 스트레스 장애(post-traumatic stress disorder)로 발전할 위험이 있다.- 신경정신과 정인원, 정성훈 교수 -"
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